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[2020.11.22 節氣小雪 開始變冷 讓我們一起守護血管健康]

血壓高已...

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[2020.11.22 節氣小雪 開始變冷 讓我們一起守護血管健康]

血壓高已是我們日常生活中最常見的慢性血管問題,而且隨著生活不正常、壓力、飲食等等因素,高血壓已不再是高齡者的專利,而是越有年輕化的趨勢。

血壓的正常數值是在120/80以內,當隨著年紀和飲食運動改變,有可能會慢慢變高到130/90,一但超過140就是危險期,很有可能身體的血管已經無法負荷收縮的壓力,增加中風和心梗的風險,就已經是高血壓了。

超過65歲以上的長輩,給予的血壓範圍比較寬鬆,畢竟血管已經退化和硬化,會建議控制在140/90以內,若是長期臥床的個案則是150/90以內,避免過度積極治療造成低血壓的風險,造成跌倒。

所以現在就來教教大家如何正確測量血壓,簡單的三步驟,包含測量的時機、測量步驟和量血壓的注意事項。首先血壓測量的時機可以分為早上飯前一次、晚上睡前一次,盡量避免一早起床或是午睡後,通常血壓值都會偏高不准。

過程中請在平靜的狀態下測量。若身穿厚重衣物需要捲起來方便測量血壓。測量步驟中請注意不限左手或右手,但包覆的上臂不要太緊,約留1指腹的空間,壓脈離肘窩約兩指腹的寬度。

接下來就是坐姿挺直,掌面朝上請勿握拳,提醒壓脈帶與心臟位置務要同高度,避免誤差值過大。在測量期間也請勿活動、飲食及交談,都會增加血壓數值。以上的注意事項和流程請大家一定要注意,若是偏差太多,會建議測量奇數次取中間數值做登記,每日測量觀察變化也可以知道當天身體的改變,做生活上的預防歐^^

經過醫生的診斷後,會依據不同的生理狀況給予適當劑量的藥品和分類,以高血壓來說就有分為六大類別,像是歐美首選減少血管張力素II生成降低周邊血管血壓,但對於台灣地區的民眾來說卻有30%會有乾咳的副作用,就會轉為作用在血管張力素II型受體拮抗劑,直接血管舒張,降低血壓。此外前列腺藥品也可以協助降低血壓,但相對就會容易造成與血壓藥的降壓效果太強造成姿態性低血壓;若心跳太快或心衰竭等個案,醫生就會開降低心臟負擔的血壓藥,保護心臟。此外有水腫/肺水腫/心衰竭,醫生短暫會開利尿劑,將身體中過多推積的水分做排除,但相對來說若一併服用高鉀蔬果:像是香蕉/釋迦/菠菜/香菇等等,反而會造成高血鉀症,造成心悸、肌肉無力等副作用。最後就是長輩們最常使用的鈣離子阻斷血壓藥,可以主動擴張周邊的小動脈,降低血壓,但相對來說有糖尿病或是下肢循環不好的長輩就容易造成下肢水腫。

我想經過介紹六大常見血壓用藥的功能和副作用後,想必大家會清楚知道每個種類的作用族群和注意事項都不一樣。對於血壓藥來說,定時定量最為重,降壓是一個結果但作用是在心臟/周邊血管,還是腎臟都不一樣,在妤平常少鹽多動,自然血管的彈性就會叫好不容易高,最後當有問題時,可以隨時在LINE/電話/或是藥師現場諮詢了解服用藥物的作用和風險。讓藥師成為你諮詢的好朋友。

https://www.youtube.com/watch?v=N3xUu5CiqP8&t=373s


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送藥到宅/機構評鑑/長照2.0/講師 學經歷: 中國醫藥大學 藥學系 政昇藥局 居家服務部藥師 服務過超過200家長照機構 5000人次居家個案 台北市家庭藥師計畫案成員 Level1-3長照證書/長照專員 戒菸衛教師/保健食品初級工程師 政昇藥局 居家服務藥師5年 目前為 三重 宜安中西藥局 負責藥師 曾擔任: 社團法人台北市長期照護發展協會 講師 台北市藥師公會 長照講師 105年 TedXTaipei 演講者 國立台北護理大學長照系 講師
做一位知識正確傳遞及醫療服務的提供者,需要有熱情、愛心及耐力,期許與各位專業及合作夥伴一起進步、將品質和內容做得更好,也期許關注我的好朋友們,一起為台灣長照而努力。
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